Retour Appendicite aiguë GestuKay
🔴 Gravité Grave Urgence médicale Institut Pasteur

Appendicite aiguë

Inflammation aiguë de l'appendice, urgence chirurgicale.

Appendicite aiguë
Image illustrative — Appendicite aiguë

Images illustratives

Fièvre et inflammation Fièvre et inflammation
Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Douleur fosse iliaque droite
  • nausées
  • fièvre modérée
  • défense abdominale

Causes

  • Obstruction appendiculaire (stercolithe
  • hyperplasie)

Complications

  • Perforation
  • péritonite
  • abcès

Traitement

  • Appendicectomie cœlioscopie
  • antibiothérapie si péritonite

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Appendicectomie cœlioscopique en urgence
Si péritonite: Ceftriaxone 2g/j + Métronidazole 500mg x3/j IV
Antalgiques: Paracétamol 1g/6h + Kétoprofène 100mg/12h

Interprétation des examens

NFS: Rechercher anémie (Hb<12g/dL femme, <13 homme), hyperleucocytose (>10000) ou leucopénie (<4000), thrombopénie (<150000)
CRP/VS: CRP>5mg/L = inflammation
>100mg/L = infection bactérienne probable
VS accélérée si >20mm/h
Scanner: Interpréter avec le contexte clinique
Rechercher collections, masses, épanchements, pneumopéritoine
Échographie: Examen opérateur-dépendant
Rechercher collections, masses, dilatations, flux Doppler anormaux

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent, groupage si hémorragie
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Cancer colorectal 🔴 Maladie coeliaque réfractaire 🔴 Thalassémie 🔴 Épiglottite aiguë 🔴 Allo-immunisation fœto-maternelle 🔴 Phénylcétonurie
Exporter PDF Encyclopédie Retour
⚠️ ⚠️ GestuKay est une application informative et ne remplace pas un avis médical professionnel. Consultez toujours un médecin qualifié pour tout problème de santé.
GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH