🟠 Gravité Moyenne 🇸🇳 Fréquente au Sénégal OMS / WHO

Onchocercose

Maladie parasitaire chronique appelée aussi « cécité des rivières », causée par un ver filaire transmis par une mouche noire vivant près des cours d'eau rapides. Cause majeure de cécité évitable en Afrique.

Consultez en urgence si…

Baisse de la vision progressive ou brutale
Démangeaisons intenses invalidantes empêchant le sommeil
Nodules sous-cutanés multiples et croissants

Image illustrative — Onchocercose

🟠 Gravité

MOYENNE

Symptômes

Démangeaisons intenses de la peau
nodules sous-cutanés indolores
lésions cutanées (dépigmentation
épaississement)
troubles visuels progressifs pouvant aller jusqu'à la cécité

Causes

Parasite Onchocerca volvulus transmis par la piqûre répétée de la simulie (mouche noire) vivant près des rivières à courant rapide

Complications

Cécité irréversible
lésions cutanées chroniques invalidantes
épilepsie associée dans certaines zones (syndrome des hochements de tête)

Traitement

Ivermectine en traitement de masse annuel ou semestriel en zone d'endémie
traitement symptomatique du prurit

Transmission & contagiosité

Piqûres répétées de la simulie
mouche noire se reproduisant dans les rivières à courant rapide
Pas de transmission interhumaine directe
Nécessite une exposition répétée sur plusieurs mois à années pour développer la maladie

Populations à risque

Populations vivant près des rivières et cours d'eau rapides
Agriculteurs et personnes travaillant près des points d'eau
Résidents de longue durée en zone d'endémie

Évolution de la maladie

Exposition répétée sur plusieurs années nécessaire avant l'apparition de symptômes

Atteinte cutanée progressive puis oculaire en l'absence de traitement

Sous traitement de masse répété à l'ivermectine : contrôle efficace de la maladie et prévention de la cécité

Diagnostic différentiel

Autres dermatoses prurigineuses
gale
autres filarioses

Examens paracliniques

Biopsie cutanée exsangue (recherche de microfilaires)
examen ophtalmologique à la lampe à fente

Prévention & vaccination

Traitement de masse à l'ivermectine en zone d'endémie (1 à 2 fois par an)
Lutte antivectorielle contre les simulies (larvicides dans les rivières)
Protection cutanée près des points d'eau à risque

Conseils alimentaires

Pas de restriction alimentaire spécifique
Alimentation équilibrée pour soutenir l'état général

Maladies associées

🟠 Allergie médicamenteuse 🟠 Syndrome de Cushing iatrogène 🟠 Gastro-entérite aiguë du nourrisson 🟠 Lithiase urinaire (colique néphrétique) 🟠 Pneumopathie à éosinophiles 🟠 Neuropathie périphérique (polyneuropathie)

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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH