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🔴 Gravité Grave Urgence médicale OpenFDA

Noyade

Détresse respiratoire par immersion/submersion.

Noyade
Image illustrative — Noyade

Images illustratives

Système cardiovasculaire Système cardiovasculaire
Système respiratoire Système respiratoire
Système musculosquelettique Système musculosquelettique
🔴 Gravité
GRAVE

Symptômes

  • Détresse respiratoire
  • hypothermie
  • cyanose
  • arrêt cardiaque

Causes

  • Immersion eau douce/salée
  • enfant
  • alcool

Complications

  • Lésion pulmonaire
  • SDRA
  • séquelles neurologiques

Traitement

  • MCE immédiat
  • ventilation
  • réchauffement
  • réanimation

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

5 insufflations initiales
MCE si ACR
Oxygénothérapie
Intubation si Glasgow <8
Réchauffement actif
NE PAS cesser réanimation avant réchauffement (37°C) surtout enfant

Interprétation des examens

Scanner: Interpréter avec le contexte clinique
Rechercher collections, masses, épanchements, pneumopéritoine
Radiographie: Interpréter systématiquement (ABCDE)
Rechercher opacités, épanchements, cardiomégalie, pneumothorax
Gazométrie: pH 7.35-7.45
PaO2>80mmHg
PaCO2 35-45mmHg
Acidose si pH<7.35
Alcalose si pH>7.45

Prise en charge hospitalière

Admission urgences, évaluation ABCDE, monitoring continu (scope, SpO2, PA)
Pose VVP x2 gros calibre, bilan sanguin urgent, groupage si hémorragie
Hospitalisation en service spécialisé ou réanimation selon gravité
Surveillance rapprochée: constantes/4h, diurèse horaire si critique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🔴 Insuffisance cardiaque 🔴 Agranulocytose 🔴 Cardiomyopathie du péripartum 🔴 Adénopathie médiastinale 🔴 Cancer du poumon 🔴 Nécrose tubulaire aiguë
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH