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🟠 Gravité Moyenne OpenFDA

Cholestéatome

Tumeur bénigne épithéliale de l'oreille moyenne.

Cholestéatome
Image illustrative — Cholestéatome

Images illustratives

Examen médical Examen médical
🟠 Gravité
MOYENNE

Symptômes

  • Otorrhée chronique fétide
  • surdité transmission
  • acouphènes

Causes

  • Post-otite chronique
  • rétraction tympanique

Complications

  • Paralysie faciale
  • méningite
  • abcès cérébral
  • labyrinthite

Traitement

  • Chirurgie (tympanoplastie)
  • surveillance

Diagnostic différentiel

Examens paracliniques

Protocole médicamenteux

Chirurgie: Tympanoplastie ouverte ou fermée
Surveillance scanner annuel 5 ans (récidive)

Interprétation des examens

Scanner: Interpréter avec le contexte clinique
Rechercher collections, masses, épanchements, pneumopéritoine
IRM: Meilleure résolution tissulaire
Séquences T1/T2/FLAIR/Diffusion selon indication
Gadolinium si tumeur/inflammation
Ponction: Analyse cytologique, biochimique et bactériologique
LCR normal: <5 éléments, protéines <0.4g/L, glucose >2/3 glycémie

Prise en charge hospitalière

Hospitalisation courte durée ou surveillance ambulatoire selon évolution
Réévaluation clinique à 48-72h, adaptation thérapeutique
Éducation thérapeutique du patient et de l'entourage
Planification du suivi post-hospitalisation et prévention des récidives
Évaluation pré-opératoire: consultation anesthésie, bilan pré-op, jeûne

Protocole par tranche d'âge

👶 Nourrisson 🧒 Enfant 🧑 Adulte
Posologies en mg/kg strictes, vérifier poids exact; Voie orale sirop/suspension privilégiée; Surveillance déshydratation (pli cutané, fontanelle); Paracétamol 15mg/kg/6h (max 60mg/kg/j); PAS d'aspirine; Hospitalisation au moindre doute
Posologies adaptées au poids (mg/kg); Formes galéniques: sirop, comprimés dispersibles, sachets; Paracétamol 15mg/kg/6h; Ibuprofène 10mg/kg/8h si >3 mois; Surveillance croissance et développement; Vaccination à jour
Posologies standard; Vérifier interactions médicamenteuses; Adaptation si insuffisance rénale (DFG) ou hépatique (Child-Pugh); Grossesse: vérifier CI; Sujet âgé >75 ans: réduire posologies de 25-50%, surveillance rénale

Maladies associées

🟠 Hyperparathyroïdie primaire 🟠 Trachéotomie 🟠 Bronchite chronique 🟠 Arthrite juvénile idiopathique 🟠 Mélanodermie 🟠 Anémie ferriprive
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GestuKay v1.0.0 — Sources : OMS, OpenFDA, MedlinePlus/NIH